Usar a ficha clínica

A ficha clínica guarda a anamnese, os termos assinados, as fotos de antes e depois e os alertas de saúde do cliente. Tudo fica cifrado, cada pessoa abre só o que o perfil dela permite, e cada abertura fica registrada.

Antes de começar

• O módulo Ficha clínica precisa estar ligado em Configurações → Negócio → Módulos, e o plano do negócio precisa incluir a ficha clínica.
• Quem abre dados de saúde precisa ter a verificação em duas etapas ligada na própria conta.
• Só o dono ativa e configura a ficha clínica e vê quem abriu cada documento. O dono, o administrador e o profissional preenchem e leem os formulários; o profissional, só dos próprios clientes. A recepção e o membro não veem a ficha clínica. O dono pode mudar isso em Equipe → Perfis de acesso.

Passo a passo

Ativar a ficha clínica

1. Abra Configurações → Clientes → Ficha clínica e modelos.
2. Siga os passos com Continuar:
   • Base legal: Consentimento do cliente (recomendado) ou Tutela da saúde, quando há profissional de saúde;
   • Responsável técnico: o nome é obrigatório; o registro no conselho, não;
   • Conselhos dos profissionais: o conselho e o número de cada profissional vêm do cadastro dele, em Equipe;
   • Prazo de guarda: o mínimo é de 5 anos com o consentimento do cliente e de 20 anos com a tutela da saúde. Dá para aumentar, não reduzir;
   • Modelos prontos: marque os modelos que quer trazer como rascunho.
3. Toque em Ativar ficha clínica.

Depois de ativada, a mesma tela mostra a configuração para editar, os Modelos de formulário, a guarda das fichas e a exportação.

Montar os modelos de formulário

1. Em Modelos de formulário, toque em Novo modelo e escolha Importar modelos prontos, Anamnese em branco ou Termo em branco. Para mexer num modelo da lista, toque nele.
2. Dê o Nome do modelo e, se a resposta vence, a Validade da resposta (dias).
3. Em Perguntas, monte as perguntas: texto, sim ou não, escolha, data, número ou declaração. Uma pergunta pode gerar um Alerta de saúde, que aparece no alto da ficha do cliente.
4. No termo, escreva o texto em Texto do termo. Confira tudo em Prévia.
5. Toque em Salvar rascunho para continuar depois, ou em Publicar versão para usar o modelo nos atendimentos. A versão publicada não muda mais: para corrigir, edite e publique uma versão nova.

Para pedir um formulário antes de um serviço, abra o serviço em Catálogo → Serviços e use Exigir formulário, em Formulários da ficha clínica.

Colher o formulário do cliente

1. Abra a ficha do cliente e a aba Formulários.
2. Toque em Novo formulário e escolha o modelo.
3. Escolha como o cliente vai preencher:
   • Abrir modo cliente: o aparelho fica em tela cheia para o cliente responder e assinar com o dedo. Quando ele devolver, toque em Sair;
   • Enviar por e-mail: o cliente recebe um link para preencher e assinar.
4. Na lista, um formulário pendente tem Preencher e Enviar link. Um formulário enviado tem Ver, Adendo (para corrigir sem apagar a resposta) e Anular (para o preenchido no cliente errado).

Fotos e acessos

• Em Fotos, toque em Enviar foto, escolha a Marcação (Antes, Depois, Evolução ou Outro) e a Região. Selecione duas fotos e toque em Comparar para ver antes e depois.
• Em Acessos, o dono vê quem abriu cada documento do cliente, quando e por onde.

Problemas comuns

Aparece A ficha clínica não está disponível no seu plano.. O plano do negócio não inclui a ficha clínica.

A tela pede a verificação em duas etapas. Toque em Ativar verificação em duas etapas e ative na sua conta. Quem tem acesso à ficha e não ativou não abre dados de saúde.

As abas Formulários e Fotos não aparecem na ficha. Confira se o módulo está ligado, se a ficha clínica foi ativada, se a sua conta tem a verificação em duas etapas e se o seu perfil tem acesso à ficha clínica.

Novo formulário está apagado. Nenhum modelo foi publicado ainda. Publique uma versão em Ficha clínica e modelos.

Aparece Você pode colher o formulário, mas não ler as respostas.. O seu perfil colhe formulários, mas não lê as respostas.

Não passa do passo Responsável técnico. Informe o responsável técnico.

Relacionado

• Consultar a ficha do cliente
• Registrar notas e alertas
• Ajustar a sua conta
• Ligar e desligar módulos
• Perfis de acesso